杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

盆腔CT平扫主要查什么

2025.09.29 15:54

盆腔CT平扫主要用于观察盆腔器官结构、评估肿瘤或占位性病变、检查泌尿系统结石、判断炎症或感染情况、监测术后或治疗后变化。具体分析如下:

1.观察盆腔器官结构:盆腔CT平扫能清晰显示膀胱、直肠、子宫及附件等器官的形态与位置,帮助识别先天畸形或结构异常。扫描层面覆盖骨骼与软组织,可辅助评估骨盆骨折或关节病变。图像分辨率较高,对器官轮廓及周围脂肪间隙的显示具有优势。

2.评估肿瘤或占位性病变:通过密度差异可初步鉴别盆腔内肿块性质,如囊肿、肌瘤或恶性肿瘤。扫描能显示病变大小、边界及与周围组织的关系,为后续活检或手术提供定位依据。对淋巴结肿大的检出也有一定敏感性。

3.检查泌尿系统结石:高密度结石在CT图像上呈明显亮影,可明确结石位置、数量及是否造成尿路梗阻。相比超声,对输尿管下段及膀胱内的小结石检出率更高,同时能评估肾积水程度。

4.判断炎症或感染情况:盆腔脓肿、阑尾炎或憩室炎等病变可通过CT显示局部渗出、积液或气体征象。肠壁增厚、周围脂肪模糊等表现有助于区分感染与非感染性病变。

5.监测术后或治疗后变化:术后血肿、吻合口瘘或肿瘤复发可通过复查CT对比观察。放疗或化疗后盆腔组织纤维化、水肿等改变也能被记录,辅助评估疗效及并发症。

检查前需去除金属物品以避免伪影,妊娠期女性需谨慎选择。根据临床需求决定是否空腹或憋尿,扫描过程中保持体位固定。结果需结合其他检查综合判断,部分病变可能需增强扫描进一步明确。