先天性耳前瘘管是一种常见的先天性外耳畸形,表现为耳廓前方皮肤出现细小瘘管,多数为单侧,少数为双侧。这种畸形在胚胎发育过程中形成,由于第一、第二鳃弓融合不全导致,通常属于良性病变,但可能伴随感染风险。
先天性耳前瘘管的瘘管开口多位于耳轮脚前,少数可延伸至耳廓软骨或更深部位。瘘管内部为盲端,内衬上皮组织,可能分泌皮脂或角质物质。多数患者无明显症状,但部分可能因分泌物堆积或细菌感染引发红肿、疼痛甚至化脓。感染反复发作可能导致局部瘢痕形成或瘘管周围组织粘连。诊断主要依靠临床表现,必要时可通过影像学检查明确瘘管走向。无症状者通常无需治疗,但若反复感染或影响外观,可考虑手术切除瘘管。
日常需注意保持瘘管周围清洁,避免挤压或搔抓,防止感染。若出现红肿、疼痛或分泌物增多,应及时就医,避免自行处理导致感染加重。手术切除是根治方法,但需在感染控制后进行,术后需遵医嘱护理伤口,定期复查。先天性耳前瘘管虽多为良性,但正确护理和及时治疗对预防并发症至关重要。
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