张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

脱发在中医是什么原因

2025.08.29 16:42

脱发在中医理论中主要与肝肾不足、气血亏虚、湿热内蕴等因素有关。中医认为发为血之余,头发的生长与脱落与体内气血盛衰、脏腑功能密切相关。当肝肾精血不足、脾胃虚弱或湿热上蒸时,可能导致毛窍失养或毛根不固,从而引发脱发。

中医将脱发分为多种证型。肝肾阴虚型常见头发稀疏干燥,伴随腰膝酸软、头晕耳鸣;气血两虚型表现为头发细软易脱,面色苍白、乏力;湿热蕴结型则多见头皮油腻、瘙痒,脱发区域潮湿。情志失调、长期熬夜或饮食不节也会耗伤精血,影响发根营养。治疗上强调辨证施治,常用何首乌、熟地黄滋补肝肾,当归、黄芪补益气血,茯苓、薏苡仁清热利湿,配合针灸刺激头皮经络。部分案例显示,外洗方如侧柏叶、桑白皮煎汤可改善毛囊环境。

需注意脱发成因复杂,不可自行滥用补药。湿热体质者误服温补药物可能加重症状,而脂溢性脱发需避免高脂饮食。长期压力大者需调节情志,配合头皮按摩促进循环。若脱发持续加重或伴随其他症状,建议尽早就医排查甲状腺疾病、贫血等潜在问题。日常可适度补充黑芝麻、核桃等食物,但需结合体质。治疗期间需保持耐心,中医调理通常需数月见效。