伤寒病又叫做什么

2025.08.27 08:30

伤寒病又叫做肠热病、湿温伤寒、伤寒热、伤寒症、伤寒杆菌感染。具体分析如下：

1.肠热病：伤寒病以肠道发热为主要特征，病原体侵入肠道后引发持续高热，伴随腹部不适与消化系统症状。病程中肠道淋巴组织受累，形成溃疡可能导致肠出血或穿孔。典型表现为阶梯式升温、相对缓脉及玫瑰疹，需通过粪便或血液培养确诊。治疗以抗生素为主，辅以支持疗法，预防重点在于饮食卫生与疫苗接种。

2.湿温伤寒：中医理论将伤寒归为湿温范畴，认为湿热邪气侵袭脾胃所致。症状包括身热不扬、头身困重、胸脘痞闷，舌苔白腻或黄腻。治疗强调清热化湿，常用方剂如三仁汤、藿朴夏苓汤。需注意与西医伤寒区分，中医湿温涵盖更广的湿热类疾病，辨证施治是关键。

3.伤寒热：突出其发热特性，体温呈阶梯状上升并持续数周，可能伴有寒战、头痛及全身乏力。发热机制与病原体释放内毒素有关，毒素激活免疫系统引发炎症反应。退热需结合抗感染治疗，避免滥用解热药掩盖病情。患者需卧床休息，补充水分与电解质，密切监测体温变化以防并发症。

4.伤寒症：泛指伤寒杆菌引起的全身性感染综合征，典型病程分为初期、极期、缓解期和恢复期。极期可能出现谵妄、肝脾肿大等严重症状。诊断依赖肥达试验或病原学检测，早期干预可降低死亡率。康复后可能成为无症状带菌者，需定期随访确保病原体清除。

5.伤寒杆菌感染：明确病原体为伤寒沙门氏菌，经污染食物或水源传播。细菌突破肠道屏障后进入血液，引发菌血症并扩散至全身器官。预防核心是切断传播途径，加强粪便管理及个人卫生教育。耐药菌株出现使治疗难度增加，需根据药敏结果调整用药方案。

患者需严格隔离至症状消失且检测转阴，避免传染他人。康复期饮食宜清淡易消化，逐步恢复体力。接触者应观察是否出现类似症状，疑似感染及时就医。未接种疫苗的高风险人群建议补种，流行区域需加强水源监测与食品卫生管理。

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