血吸虫病有哪些症状

2025.08.27 08:30

血吸虫病的症状包括发热、腹痛腹泻、肝脾肿大、皮肤瘙痒、咳嗽咯血。具体分析如下：

1.发热：血吸虫病急性期可出现持续性高热，体温常达39-40℃，伴有畏寒出汗。发热多呈弛张热型，持续数周不退。部分病例伴随头痛乏力等全身症状，与虫体代谢产物及虫卵沉积引发的炎症反应有关。慢性期患者可能出现低热，尤其在劳累后加重。

2.腹痛腹泻：虫卵在肠道沉积导致结肠壁增厚，出现间歇性腹痛，以左下腹为主。腹泻多为黏液血便，每日数次至十余次不等，严重者出现里急后重感。长期反复发作可引发肠壁纤维化，甚至肠梗阻。部分患者伴有食欲减退、恶心呕吐等消化道症状。

3.肝脾肿大：虫卵随血流进入肝脏形成肉芽肿，导致门静脉周围纤维化。早期肝脏左叶肿大明显，质地较硬，表面可触及结节。脾脏因门脉高压逐渐增大，严重者脾功能亢进引发贫血。晚期可出现腹水、食管静脉曲张等肝硬化表现。

4.皮肤瘙痒：尾蚴侵入皮肤时引发局部过敏反应，出现红色丘疹伴剧烈瘙痒，称为尾蚴性皮炎。多见于接触疫水后数小时，持续2-3天自行消退。慢性期因肝功能受损导致胆盐沉积，也可引起全身皮肤顽固性瘙痒。

5.咳嗽咯血：虫卵经血循环栓塞肺小动脉，造成弥漫性肺炎变。早期表现为阵发性干咳，随病情进展出现痰中带血或大口咯血。胸片可见粟粒样结节影，严重者可发展为肺源性心脏病。

血吸虫病流行区接触疫水后出现相关症状需及时就医。避免在未经处理的自然水域游泳戏水，饮用煮沸后的安全水源。确诊后应严格遵医嘱进行规范化治疗，定期复查肝功能及影像学检查。慢性患者需注意营养支持，限制高蛋白饮食以防肝性脑病。疫区居民应配合开展灭螺等防治工作。

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