陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

精索炎的症状有哪些

2025.06.12 09:24

精索炎的症状包括阴囊疼痛肿胀、局部皮肤发红发热、排尿不适或尿频、精索增粗压痛、可能伴随发热乏力。具体分析如下:

1.阴囊疼痛肿胀:精索炎最典型的症状是阴囊区域出现持续性或阵发性疼痛,可能向腹股沟或下腹部放射。疼痛程度因炎症轻重而异,初期多为隐痛,随着病情发展可能转为钝痛或刺痛。肿胀多因局部充血、水肿或积液导致,触摸时可感知阴囊体积增大,严重时影响日常活动。

2.局部皮肤发红发热:炎症反应会导致患处血管扩张,表现为皮肤温度升高、颜色泛红。触诊时可发现精索周围组织温度明显高于其他部位,部分患者可能因表皮张力增加而产生紧绷感。这一症状通常与疼痛同步出现,是判断急性炎症的重要依据。

3.排尿不适或尿频:当炎症波及邻近的输精管或尿道时,可能引发排尿异常。患者可能出现尿急、尿痛或排尿灼热感,少数因反射刺激导致尿频。需注意与泌尿系统感染区分,精索炎引起的排尿症状通常较轻,且无典型尿液浑浊表现。

4.精索增粗压痛:触诊可发现精索呈条索状增厚,质地变硬,按压时疼痛加剧。急性期可能触及结节样肿胀,慢性期则可能表现为纤维化硬结。这一体征是临床诊断的关键依据,需结合影像学检查排除其他阴囊内病变。

5.可能伴随发热乏力:全身性反应多见于细菌性感染,患者可能出现低热37.5-38.5℃、畏寒或肌肉酸痛。乏力多因炎症消耗所致,通常随局部症状缓解而减轻。若出现高热需警惕化脓性感染或其他并发症。

日常应避免长时间压迫阴囊,保持局部清洁干燥。急性期需暂停剧烈运动,选择宽松透气衣物。若症状持续超过48小时或出现高热、脓性分泌物,需立即就医。治疗期间应禁酒及辛辣食物,定期复查评估炎症消退情况。