张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

肾虚会导致大便稀吗

2025.06.25 08:25

肾虚可能导致大便稀。中医理论认为,肾主水液代谢,肾虚时水液运化失常,可能引发腹泻或大便稀溏。尤其肾阳虚患者,因阳气不足,无法温煦脾胃,容易导致消化功能减弱,出现大便不成形或溏泄。

肾虚影响大便形态的机制与脾肾功能失调密切相关。肾为先天之本,脾为后天之本,两者协同维持水谷运化。肾阳虚衰时,命门火衰无法暖脾,脾失健运则水湿内停,表现为大便稀软或五更泻。肾阴虚也可能因虚火扰动肠道,导致便溏与便秘交替出现。临床常见慢性腹泻、肠易激综合征与肾虚相关,需结合舌脉辨证施治,如四神丸、附子理中丸等方剂可温补肾阳、固涩止泻。

辨别肾虚致泻需结合整体症状。若长期大便稀溏伴随腰膝酸软、畏寒肢冷、夜尿频多,可能属肾阳虚;若兼有潮热盗汗、舌红少苔,则需考虑肾阴虚。日常需避免生冷饮食,适量食用山药、芡实等健脾固肾食材。严重者应就医,避免自行滥用止泻药或补肾药,以免掩盖病情或加重阴阳失衡。