李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

精子过少是什么问题导致的

2025.06.18 09:39

精子数量过少通常由多种生理或病理因素引起,包括激素失衡、生殖系统疾病、不良生活习惯或环境暴露等。医学上称为少精症,指精液检查中精子密度低于每mL1500万,可能影响自然受孕概率。

激素水平异常是常见原因之一。下丘脑-垂体-睾丸轴功能失调会导致促性腺激素分泌不足,影响精子生成。例如,低促性腺激素性性腺功能减退可直接减少精子产量。睾丸本身功能障碍,如隐睾症、精索静脉曲张或睾丸炎,也会损害生精小管。慢性疾病如糖尿病或甲状腺疾病可能干扰内分泌平衡。生活方式因素同样关键,长期吸烟、酗酒或肥胖会降低睾酮水平,高温环境如频繁泡温泉可能抑制精子发生。某些药物如化疗药物、辐射或化学毒素如杀虫剂对生精细胞具有直接毒性。

诊断少精症需结合精液分析、激素检测和影像学检查。治疗取决于病因,激素替代疗法适用于内分泌异常,手术可纠正精索静脉曲张。调整生活方式,如戒烟限酒、控制体重、避免高温环境,有助于改善精子质量。营养补充如锌、硒或辅酶Q10可能辅助治疗,但需在医生指导下进行。避免自行服用激素类药物,以免加重内分泌紊乱。若计划生育,建议尽早咨询生殖专科,必要时考虑辅助生殖技术。