杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

来例假有臭味影响怀孕吗

2025.06.12 08:56

月经期间出现轻微异味通常是正常现象,与怀孕能力无直接关联。异味多由经血、子宫内膜脱落物与阴道菌群相互作用产生,若未伴随瘙痒、灼痛或异常分泌物,一般不影响生育功能。但若异味强烈且伴随其他症状,可能存在感染或炎症,需及时排查以避免潜在生殖健康风险。

月经异味的常见原因包括激素波动导致的阴道pH值变化、卫生用品更换不及时或细菌性阴道炎等。正常经血本身略带铁锈味,但腐败性、鱼腥味或恶臭可能提示需氧菌阴道炎、滴虫感染或宫颈病变。这些疾病若未及时治疗,可能上行感染引发盆腔炎、输卵管粘连等问题,间接影响受孕。备孕人群尤其需关注异常异味是否伴随经期延长、腹痛或非经期出血,这些症状可能与子宫内膜异位症、慢性子宫内膜炎有关,后者已被证实会降低胚胎着床率。

日常护理建议选择透气棉质卫生巾并每2-3小时更换,避免经期性生活。异常臭味持续3个月以上或伴随灰白色豆腐渣样分泌物时,需进行白带常规、HPV-DNA及妇科超声检查。需注意频繁使用阴道冲洗液可能破坏菌群平衡,反而加重异味。备孕前建议完成TORCH筛查和生殖道感染治疗,因衣原体等隐匿感染可能造成输卵管阻塞。月经周期规律且无异味但久未怀孕者,应同时排查男方精液质量及排卵功能。