宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼾症的治疗方法有哪些

2025.06.30 16:17

鼾症的治疗方法包括改变睡姿、减轻体重、使用口腔矫治器、持续气道正压通气治疗、手术治疗。具体分析如下:

1.改变睡姿:仰卧时舌根后坠容易阻塞气道,侧卧可减少呼吸道阻力,改善通气。枕头高度需适中,过高或过低可能加重颈部弯曲。长期保持侧卧习惯需借助辅助工具,如背部固定枕。部分患者通过调整睡姿即可显著减轻鼾声,但需结合其他方法综合干预。

2.减轻体重:肥胖者颈部脂肪堆积会压迫气道,导致睡眠时通气不畅。通过饮食控制和运动减少体脂,可缓解气道狭窄。体重下降5%-10%即可明显改善症状。需注意科学减重,避免过度节食或剧烈运动引发健康风险。

3.使用口腔矫治器:适用于下颌后缩或舌体肥大的患者,通过前移下颌或固定舌位扩大气道空间。定制矫治器需由专业医师评估,避免长期使用导致颞下颌关节不适。夜间佩戴需适应期,可能出现短暂唾液增多或牙齿酸胀感。

4.持续气道正压通气治疗:通过面罩输送恒定气流,防止睡眠时软组织塌陷。需根据压力参数调整设备,初期可能感到憋闷,多数患者1-2周后可适应。定期清洁面罩和管路,避免皮肤压伤或感染。重度阻塞性睡眠呼吸暂停患者优先推荐。

5.手术治疗:针对解剖结构异常如鼻中隔偏曲、扁桃体肥大等,通过切除、整形或植入材料扩大气道。需严格评估手术指征,术后存在出血、感染等风险。恢复期需避免剧烈活动,部分患者需二次手术修正效果。

治疗需结合个体情况选择,长期无效或症状加重应及时复诊。避免过度依赖单一方法,同时戒除吸烟饮酒等诱发因素。定期监测睡眠质量,必要时进行多学科联合评估。