杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

女性卵巢囊肿有什么症状

2025.04.16 11:04

女性卵巢囊肿可能出现下腹部隐痛或胀痛、月经周期紊乱或经量异常、排尿频繁或排便困难、性生活时疼痛或不适、腹部明显膨隆或触及包块。具体分析如下:

1.下腹部隐痛或胀痛:卵巢囊肿可能压迫周围组织或发生扭转破裂,引发持续性钝痛或突发锐痛。疼痛多位于下腹一侧,活动或性交后加重。囊肿体积增大时,盆腔内压力升高,牵拉韧带或刺激神经末梢,导致隐痛反复发作。部分患者伴随腰骶部酸胀,易被误认为肠胃不适。

2.月经周期紊乱或经量异常:囊肿干扰卵巢正常激素分泌,导致子宫内膜增生或脱落异常。表现为经期延长、淋漓不尽,或周期缩短至20天以内。少数患者出现闭经,与卵泡发育受阻有关。功能性囊肿可能引起月经前点滴出血,需与内分泌疾病鉴别。

3.排尿频繁或排便困难:增大的囊肿压迫膀胱或直肠,产生尿频、夜尿增多等刺激症状。直肠受压时,粪便通过受阻,伴随里急后重感。严重者出现肾积水,与输尿管受压相关。症状易被误诊为泌尿系统感染或肠易激综合征。

4.性生活时疼痛或不适:囊肿位置靠近子宫直肠陷凹,性交过程中碰撞或挤压引发深部疼痛。部分患者因盆腔粘连导致体位受限,疼痛呈撕裂样或钝痛。合并炎症时,分泌物增多加剧不适感,影响性生活质量。

5.腹部明显膨隆或触及包块:巨大囊肿占据盆腔空间,腹围短期内增大,平躺时可触及活动性肿块。囊性包块边界清晰,按压无痛感;若质地坚硬、固定,需警惕恶性病变。部分患者自觉衣物变紧,误以为体重增加。

卵巢囊肿症状与囊肿性质、大小及并发症密切相关。多数功能性囊肿可自行消退,但持续存在或进展的囊肿需结合影像学与肿瘤标志物评估。定期妇科检查有助于早期发现无症状囊肿,避免急腹症等严重后果。