陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿检中为什么沉渣红细胞偏高

2025.06.12 09:25

尿检中沉渣红细胞偏高可能与泌尿系统损伤、剧烈运动后生理性改变、月经污染、药物或食物影响、肾脏疾病有关。具体分析如下:

1.泌尿系统损伤:泌尿系统包括肾脏、输尿管、膀胱或尿道等部位出现损伤时,红细胞可能通过破损的血管进入尿液。常见原因包括结石摩擦、炎症刺激或外伤,导致尿液中红细胞数量异常增多。

2.剧烈运动后生理性改变:高强度运动可能导致肾脏血流动力学变化,肾小球滤过膜通透性暂时增加,红细胞漏出至尿液中。这种情况通常为一过性,休息后可逐渐恢复正常。

3.月经污染:女性月经期间采集尿液样本时,经血可能混入尿液中,造成沉渣红细胞假性升高。需避开经期或规范留取中段尿以减少误差。

4.药物或食物影响:某些药物如抗凝剂可能增加出血风险,而富含色素的食物可能干扰检测结果。需结合用药史和饮食情况综合判断。

5.肾脏疾病:肾小球肾炎、肾病综合征等疾病可破坏肾小球滤过屏障,使红细胞从血液中漏出。此类情况常伴随蛋白尿或管型尿等异常指标。

尿液检查前应避免剧烈运动,女性需避开经期,留取清洁中段尿。若结果异常,需结合临床症状及其他检查进一步明确原因,必要时及时就医。