碳酸氢钠外渗了应该怎么处理

2025.09.29 12:08

碳酸氢钠外渗后应立即停止输液并拔除针头、抬高患肢促进血液回流、局部冷敷减轻肿胀和疼痛、使用药物外敷促进吸收、密切观察皮肤变化防止坏死。具体分析如下：

1.停止输液并拔除针头：发现碳酸氢钠外渗需第一时间停止输液，避免更多药液进入组织间隙。拔除针头后轻轻按压穿刺点，防止出血或药液进一步扩散。

2.抬高患肢促进血液回流：将外渗肢体抬高至心脏水平以上，利用重力作用减少局部肿胀。抬高角度以30度为宜，同时避免过度活动加重组织损伤。

3.局部冷敷减轻肿胀和疼痛：用冰袋或冷毛巾包裹后敷于外渗部位，每次15-20分钟，间隔1小时重复。低温能收缩血管，减缓药液扩散并缓解疼痛，但需防止冻伤。

4.使用药物外敷促进吸收：可选用硫酸镁湿敷或中药制剂如金黄散，直接涂抹于肿胀区域。硫酸镁通过高渗作用减轻水肿，中药则能活血化瘀，但需避开破损皮肤。

5.密切观察皮肤变化防止坏死：外渗后24小时内重点关注皮肤颜色、温度及感觉。若出现苍白、紫绀或麻木，需警惕组织缺血坏死，必要时就医处理。

碳酸氢钠外渗处理需严格遵循无菌原则，避免揉搓或热敷加重损伤。合并糖尿病或血管病变者应格外谨慎，及时就医评估。外渗面积较大或症状持续恶化时，需联合专科治疗。

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