陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

什么原因会引起肾坏死

2025.06.06 19:48

肾坏死可能因为长期高血压导致肾脏血管损伤、糖尿病引发微血管病变、药物或毒素直接损害肾组织、严重感染引起肾脏缺血缺氧、肾脏动脉栓塞或狭窄造成血流中断。具体分析如下:

1.长期高血压导致肾脏血管损伤:持续高血压会使肾小球内压力升高,逐渐破坏血管壁结构,最终导致肾单位坏死。控制血压是关键,需规律服用降压药,限制钠盐摄入,保持低脂饮食。

2.糖尿病引发微血管病变:高血糖损害肾小球毛细血管,造成蛋白尿及肾功能逐渐丧失。严格控制血糖水平,定期监测肾功能,避免高糖高脂饮食。

3.药物或毒素直接损害肾组织:某些抗生素、止痛药或重金属可能直接损伤肾小管细胞。避免滥用药物,接触有毒物质时做好防护,必要时进行血液净化治疗。

4.严重感染引起肾脏缺血缺氧:败血症或严重脱水可导致肾脏血流不足,引发急性肾小管坏死。及时抗感染治疗,补充血容量,维持水电解质平衡。

5.肾脏动脉栓塞或狭窄造成血流中断:血栓或动脉硬化可堵塞肾动脉,导致局部缺血坏死。抗凝或手术疏通血管,改善血液循环,必要时行血管介入治疗。

肾坏死的发生往往是多种因素共同作用的结果,早期发现并干预至关重要。定期体检、保持良好的生活习惯、避免接触肾毒性物质均有助于预防肾坏死的发生。一旦出现肾功能异常,应及时就医,避免延误治疗时机。