尿液蛋白质+-表示尿液中检测到微量蛋白质,属于弱阳性结果。正常情况下尿液中含有极少量蛋白质,但常规检测应为阴性。当出现+-符号时,提示可能存在生理性或轻度病理性蛋白尿,需结合其他指标综合判断。
蛋白质出现在尿液中可能与多种因素有关。剧烈运动、发热、寒冷刺激等生理状态可能导致暂时性蛋白尿。病理情况下,肾小球滤过膜损伤、肾小管重吸收功能障碍或泌尿系统感染都可能引发蛋白尿。糖尿病、高血压等慢性病患者的肾脏早期损伤也常表现为微量蛋白尿。临床需通过24小时尿蛋白定量、尿蛋白电泳等进一步检查明确性质。微量白蛋白尿是糖尿病肾病的重要早期预警信号,及时发现可延缓病情进展。
留取尿液标本时应避免月经期或剧烈运动后立即检测,晨起中段尿结果最准确。检查前48小时需减少高蛋白饮食。若复查仍为阳性,需完善肾功能、肾脏超声等评估。孕妇出现蛋白尿+-需警惕妊娠高血压综合征。长期蛋白尿可能进展为显性蛋白尿,导致低蛋白血症和水肿。部分药物如氨基糖苷类抗生素也可能引起肾毒性蛋白尿,用药期间需定期监测。
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