杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

产后小腹疼痛是怎么回事

2025.04.27 16:26

产后小腹疼痛可能与子宫收缩复旧、产道损伤、盆腔感染、残留胎盘组织、泌尿系统问题有关。具体分析如下:

1.子宫收缩复旧:产后子宫需要通过收缩恢复到孕前状态,这一过程可能引发阵发性疼痛,尤其在哺乳时加剧,属于正常生理现象,通常持续数天至一周。

2.产道损伤:自然分娩可能导致会阴、阴道或宫颈裂伤,若缝合不当或愈合不良,可能引起局部疼痛并放射至小腹,需检查伤口是否感染或血肿。

3.盆腔感染:产后免疫力下降易引发子宫内膜炎、附件炎等,表现为持续性疼痛伴发热、异常分泌物,需及时抗感染治疗避免并发症。

4.残留胎盘组织:胎盘或胎膜未完全排出可能滞留宫腔,导致宫缩乏力、出血和疼痛,超声检查可确诊,必要时需清宫处理。

5.泌尿系统问题:分娩时膀胱受压或导尿操作可能引发尿路感染、尿潴留,表现为小腹胀痛、排尿困难,需通过尿液检查明确病因。

产后小腹疼痛需结合伴随症状、体格检查及辅助手段综合判断。轻微疼痛多为生理性,若持续加重或伴随发热、出血等异常,应及时就医排查病理因素,避免延误治疗。日常注意休息、保持清洁,促进身体恢复。