脑动脉瘤手术后嗜睡是什么原因

2025.08.11 14:18

脑动脉瘤手术后嗜睡可能与麻醉药物残留、手术创伤应激反应、脑水肿压迫神经、颅内压升高、术后脑供血不足有关。具体分析如下：

1.麻醉药物残留：全身麻醉使用的镇静药物代谢较慢，术后短期内可能抑制中枢神经系统功能，导致嗜睡。随着药物逐渐排出体外，症状会自然缓解，期间需密切监测生命体征。

2.手术创伤应激反应：手术操作对脑组织造成机械性刺激，引发炎症反应和应激性激素分泌，身体进入修复状态时会表现为疲劳嗜睡。保持环境安静，避免过度刺激，有助于恢复。

3.脑水肿压迫神经：手术过程中血管牵拉或电凝止血可能引发局部脑组织水肿，压迫周围神经结构，影响觉醒系统。遵医嘱使用脱水药物减轻水肿，同时抬高床头促进静脉回流。

4.颅内压升高：动脉瘤破裂或术中出血可能导致颅内压增高，直接抑制脑干网状激活系统功能。需通过影像学检查确认，必要时进行脑室引流或降颅压治疗。

5.术后脑供血不足：手术可能暂时影响局部血流动力学，导致脑组织缺血缺氧。密切监测血压和血氧饱和度，维持循环稳定，必要时调整补液速度和血管活性药物。

术后嗜睡是多种因素共同作用的结果，需结合临床表现和检查数据综合判断。早期识别病因并针对性干预，能有效促进神经功能恢复，减少并发症风险。医护人员应动态评估患者意识状态，及时调整治疗方案。

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