杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

药流会不会影响以后生育

2025.06.12 08:56

药物流产对日后生育能力的影响因人而异,多数情况下不会造成长期负面影响,但存在一定风险需谨慎评估。

药物流产通过药物终止早期妊娠,其原理是阻断孕激素并促使子宫收缩排出胚胎。在规范操作、胚胎完全排出且无感染等并发症的情况下,子宫内膜通常可自然修复,不影响再次怀孕。若出现不全流产、宫腔感染或多次药流,可能引发宫腔粘连、输卵管炎症等问题,进而增加不孕或宫外孕风险。一次成功的药流且术后护理得当,生育功能恢复率较高;但反复流产或术后感染未及时治疗,可能对生育能力造成不可逆损伤。

进行药物流产需严格遵循医学指导。确认宫内妊娠且孕周在49天内是适用药流的基本条件,需通过B超等检查排除禁忌症。术后需观察出血量及腹痛情况,异常出血或发热可能提示感染或残留,需立即就医。流产后一个月内避免性行为及盆浴,降低感染风险。备孕人群建议术后3-6个月再尝试怀孕,确保子宫内膜充分修复。有生育需求的个体应咨询医生评估子宫恢复状况,必要时进行输卵管通畅度检查。日常需采取可靠避孕措施,减少非意愿妊娠导致的重复流产风险。