于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

如何治疗脊柱侧弯

2025.07.23 08:37

脊柱侧弯的治疗方法包括观察随访、支具矫正、物理治疗、运动康复、手术治疗。具体分析如下:

1.观察随访:适用于轻度侧弯或生长发育期的患者,定期通过影像学检查监测侧弯进展,若角度无明显变化则无需干预。需结合年龄、骨骼成熟度等因素制定随访计划,避免过度治疗。

2.支具矫正:通过定制矫形支具施加外力限制侧弯加重,适用于中度侧弯且骨骼未完全成熟的群体。需每天佩戴一定时长,并定期调整支具压力,配合复查评估效果。

3.物理治疗:采用手法推拿、牵引等方式缓解肌肉紧张,改善脊柱力学平衡。需由专业医师操作,避免盲目施力造成损伤,通常作为辅助手段与其他疗法联合使用。

4.运动康复:通过特定训练增强核心肌群力量,纠正姿势失衡。常见方法包括施罗德体操、悬吊训练等,需长期坚持并个性化设计动作,以延缓侧弯进展。

5.手术治疗:针对重度或进展迅速的侧弯,通过内固定器械矫正畸形并稳定脊柱。术后需严格遵循康复计划,预防并发症,通常作为最后选择。

治疗过程中需根据个体情况选择方案,避免自行调整或中断治疗。定期复查至关重要,早期干预效果更佳。保持正确姿势,减少脊柱负荷,防止侧弯进一步恶化。