黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

右半边腹部胀痛怎么回事

2024.12.03 11:32

右半边腹部胀痛可能是由阑尾炎、胆囊炎、右侧输尿管结石、肠道疾病、女性妇科疾病等引起。具体分析如下:

1.阑尾炎:阑尾位于右下腹,当阑尾管腔堵塞、细菌感染等时可引发阑尾炎,导致右下腹疼痛。疼痛初期多在脐周,后转移并固定于右下腹,常伴有恶心、呕吐、发热等症状。一般需要就医进行血常规、腹部超声等检查,确诊后多采取手术切除阑尾治疗。

2.胆囊炎:胆囊位于右上腹,胆囊炎常因胆囊管梗阻、细菌感染等所致。右上腹疼痛可向右肩部或背部放射,疼痛多在进食油腻食物后发作或加重,常伴有恶心、呕吐、发热等。通过腹部超声等检查可确诊,治疗包括禁食、抗感染、必要时手术切除胆囊等。

3.右侧输尿管结石:右侧输尿管结石会引起梗阻部位以上的输尿管扩张、肾盂积水,从而导致右腹部胀痛。疼痛较为剧烈,呈绞痛,可伴有血尿、尿频、尿急等症状。通过腹部平片、泌尿系统超声等检查可明确诊断,小的结石可通过多饮水、多运动促进排出,大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石。

4.肠道疾病:如肠炎、肠梗阻等肠道疾病也可能引起右腹部胀痛。肠炎多因细菌、病毒等感染或饮食不当引起,除腹痛外,还可能有腹泻、腹胀等症状。肠梗阻则是肠道内容物通过障碍,可出现腹痛、呕吐、停止排气排便等症状。肠道疾病需要根据具体病因进行治疗,如抗感染、调整饮食、胃肠减压等。

5.女性妇科疾病:女性右侧附件炎、右侧输卵管异位妊娠等妇科疾病也会导致右腹部胀痛。附件炎多伴有白带增多、异味等症状。输卵管异位妊娠常有停经史,腹痛剧烈时可能伴有休克症状。妇科疾病需要进行妇科检查、超声等检查确诊,根据病情采取抗感染、手术等治疗措施。

如果出现右半边腹部胀痛,不要自行盲目用药,应及时就医,详细告知医生症状、病史等信息,以便准确诊断和治疗。同时,要注意休息,避免剧烈运动加重疼痛。