森林脑炎的治疗

2025.09.30 16:08

森林脑炎是由森林脑炎病毒引起的急性传染病，主要通过蜱虫叮咬传播。目前尚无特效抗病毒药物，治疗以对症支持为主，早期识别和干预对改善预后至关重要。

治疗重点在于缓解症状和预防并发症。发热期需卧床休息，补充足够水分和电解质，高热时可使用物理降温或解热镇痛药物。出现颅内压增高时，需及时降颅压治疗，如甘露醇或呋塞米。重症患者可能出现呼吸衰竭，需根据病情选择氧疗或无创通气，必要时进行气管插管。免疫调节治疗如静脉注射免疫球蛋白可能有一定效果，但证据有限。合并细菌感染时需使用抗生素。康复期需针对神经系统后遗症进行功能训练，如运动障碍或认知功能减退的患者需接受专业康复指导。

预防是控制森林脑炎的关键。进入林区时应穿长袖衣物，使用驱蜱剂，避免在草丛中长时间停留。蜱虫叮咬后需尽快用镊子垂直拔出，避免挤压虫体。疫苗接种是有效预防手段，适用于高发地区居民或职业暴露人群。患者隔离并非必要，但需防蜱虫再次叮咬导致传播。治疗期间密切监测生命体征和神经系统症状，警惕病情突然恶化。部分患者可能遗留长期神经功能障碍，需定期随访评估。

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