陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

小便带血并尿不尽是什么原因

2025.06.06 19:48

小便带血并尿不尽可能与尿路感染导致黏膜损伤出血、泌尿系统结石移动划伤尿道、前列腺增生压迫尿道引起充血、肾脏疾病如肾炎影响过滤功能、肿瘤或息肉破裂出血等因素有关。具体分析如下:

1.尿路感染导致黏膜损伤出血:细菌侵入尿路引发炎症,黏膜充血水肿并出血,伴随尿频尿急尿痛,需及时使用抗生素治疗并多喝水促进排泄。

2.泌尿系统结石移动划伤尿道:结石在排尿过程中摩擦尿道或膀胱壁,造成机械性损伤出血,可通过体外碎石或手术取出结石,减少辛辣饮食预防复发。

3.前列腺增生压迫尿道引起充血:中老年男性常见,腺体增大阻塞尿流导致排尿困难及血尿,需药物缩小腺体或手术解除梗阻,避免久坐和饮酒。

4.肾脏疾病如肾炎影响过滤功能:肾小球损伤使红细胞漏入尿液,伴随蛋白尿或水肿,需低盐饮食并服用激素类药物控制免疫反应。

5.肿瘤或息肉破裂出血:泌尿系统良恶性肿瘤表面血管破裂导致间歇性血尿,需通过影像检查明确性质,手术切除或放化疗干预。

出现上述症状需结合伴随表现判断,如发热提示感染,腰腹痛可能为结石,年龄和病史对鉴别很重要。早期就医完善尿常规、超声等检查是关键,避免自行用药延误病情。日常注意饮水卫生,适度运动增强抵抗力,减少高嘌呤饮食以降低结石风险。