杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

女性子宫常见的疾病有哪些

2025.04.28 17:44

女性子宫常见的疾病有子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、子宫内膜炎、子宫颈癌。具体分析如下:

1.子宫肌瘤:子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤,常见于育龄期女性。肌瘤大小不一,可能单发或多发,临床症状与肌瘤位置和大小有关,常见表现为月经量增多、经期延长、下腹坠胀或压迫症状。部分患者无明显症状,仅在体检时发现。肌瘤较大或引起严重症状时需手术治疗,无症状者可定期观察。

2.子宫内膜异位症:子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位,如卵巢、盆腔等。主要症状为继发性痛经且逐渐加重、性交痛、不孕及月经异常。病灶受激素影响发生周期性出血,导致局部炎症和粘连。诊断需结合病史、影像学及腹腔镜检查,治疗包括药物和手术。

3.子宫腺肌病:子宫腺肌病是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层引起的疾病,多见于经产妇。典型表现为进行性加重的痛经、月经量增多及子宫均匀性增大。病理检查可见肌层内子宫内膜组织,超声或核磁共振有助于诊断。治疗以缓解症状为主,包括药物、手术或介入治疗。

4.子宫内膜炎:子宫内膜炎是子宫内膜的炎症反应,多由细菌感染引起,常见于流产、分娩或宫腔操作后。急性期表现为发热、下腹痛、脓性分泌物,慢性期可能无症状或导致不孕。诊断依据临床表现、实验室检查及病理,治疗需使用抗生素,严重者需引流脓液。

5.子宫颈癌:子宫颈癌是发生在子宫颈上皮的恶性肿瘤,高危型人乳头瘤病毒持续感染是主要诱因。早期常无症状,随病情进展可出现接触性出血、异常阴道流血或排液。筛查依靠宫颈细胞学检查和病毒检测,确诊需病理活检。治疗根据分期选择手术、放疗或化疗。

子宫作为女性重要生殖器官,其健康直接影响生育功能及整体生理状态。定期妇科检查有助于早期发现疾病,及时干预可显著改善预后。日常生活中需注意卫生习惯,避免高危因素,出现异常症状应尽早就医。