新生儿肺不张的病因

2025.09.11 17:28

新生儿肺不张是指新生儿肺部部分或完全塌陷，导致气体交换障碍。病因多样，主要与肺部发育不成熟、气道阻塞、呼吸肌无力或外界压迫等因素相关。

新生儿肺不张的常见病因包括肺部发育不成熟，尤其是早产儿肺泡表面活性物质不足，导致肺泡稳定性差，容易塌陷。气道阻塞可能由胎粪、黏液或血液堵塞引起，常见于分娩过程中吸入胎粪或羊水。呼吸肌无力多见于早产儿或低出生体重儿，因膈肌和肋间肌力量不足，无法有效扩张肺部。外界压迫如气胸、胸腔积液或先天性膈疝等，也可能压迫肺组织导致不张。感染如肺炎或败血症可引发炎症反应，进一步加重肺不张风险。

临床处理新生儿肺不张需注意早期识别症状，如呼吸急促、发绀或血氧饱和度下降。影像学检查如胸片有助于明确诊断。治疗需针对病因，如补充肺泡表面活性物质、清除气道分泌物或机械通气支持。预防措施包括产前监测、避免早产及分娩时减少吸入风险。密切监测患儿呼吸状况，及时干预可降低并发症风险。

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