蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

手上真菌感染怎么治

2025.08.27 08:31

手上真菌感染可通过保持患处清洁干燥、使用抗真菌药膏或喷雾、避免抓挠防止扩散、穿透气手套减少摩擦、严重时口服药物治疗。具体分析如下:

1.保持患处清洁干燥:真菌在潮湿环境中容易繁殖,因此保持手部干燥至关重要。每天用温水清洗患处后需彻底擦干,尤其是手指缝等易积水的部位。洗手后可使用不含香精的爽身粉帮助吸湿。避免长时间浸泡双手,做家务时尽量佩戴防水手套,使用后及时取下并擦干。保持干燥能有效抑制真菌生长,为后续治疗创造有利条件。

2.使用抗真菌药膏或喷雾:局部用药是常见治疗方式,选择含有克霉唑、联苯苄唑等成分的外用药。涂抹前清洁双手,药膏需覆盖整个患处及周边2cm范围,每日坚持使用2-3次。喷雾剂适用于大面积感染,使用时距离皮肤15cm均匀喷洒。症状消失后继续用药1-2周以防复发。若一周未见改善需调整用药方案。

3.避免抓挠防止扩散:瘙痒时不可用力抓挠,以免皮肤破损导致细菌混合感染或真菌扩散至其他部位。可轻拍患处缓解痒感,夜间睡觉可佩戴棉质手套。修剪指甲至平整光滑,减少抓挠时对皮肤的刺激。接触患处后立即洗手,避免真菌通过接触传播。衣物毛巾需单独清洗并用沸水烫洗消毒。

4.穿透气手套减少摩擦:从事潮湿工作时选择棉质内衬的橡胶手套,日常可佩戴纯棉透气手套。手套需每日更换清洗,阳光下暴晒杀菌。避免使用塑料等不透气材质,出汗后及时摘除。手套不宜过紧,减少皮肤摩擦刺激。特殊工种需接触化学物品时,应选用专业防护手套并控制佩戴时间。

5.严重时口服药物治疗:当局部用药无效或感染面积较大时,需在指导下服用抗真菌药物。常见药物包括特比萘芬、伊曲康唑等,需按疗程规律服用,不可自行增减剂量。用药期间定期检查肝功能,出现食欲减退或皮肤黄染立即就医。孕妇及肝病患者慎用口服药物,需严格评估风险收益比。

治疗期间避免共用指甲剪等个人物品,家庭成员出现类似症状应同时治疗。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。保持规律作息有助于提升免疫力,室内注意通风除湿。症状加重或伴随发热需及时就医,不可长期自行用药。