杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

女性尿道感染做哪些检查

2025.04.28 17:44

女性尿道感染需要做的检查包括尿常规检查、尿培养及药敏试验、泌尿系统超声检查、尿道分泌物检查、血液检查。具体分析如下:

1.尿常规检查:尿常规检查是诊断尿道感染的基础项目,通过分析尿液中的白细胞、红细胞、蛋白质等指标,判断是否存在炎症反应。尿液颜色、透明度等物理性质也能提供辅助诊断依据。若尿液中白细胞计数明显升高,尤其是伴有脓细胞时,提示可能存在细菌感染。尿常规检查操作简便,结果快速,是初步筛查的重要手段。

2.尿培养及药敏试验:尿培养及药敏试验用于明确感染的病原体类型及对抗生素的敏感性。采集清洁中段尿进行培养,若细菌菌落数达到一定标准,可确诊细菌性尿道感染。药敏试验能指导临床选择最有效的抗生素,避免盲目用药导致耐药性。该检查对反复感染或治疗效果不佳的患者尤为重要。

3.泌尿系统超声检查:泌尿系统超声检查可观察肾脏、输尿管、膀胱等器官的结构是否异常,如结石、梗阻或积水等。尿道感染可能由泌尿系统解剖异常或尿流不畅诱发,超声检查能帮助发现潜在病因。该检查无创、安全,适用于孕妇及儿童等特殊人群。

4.尿道分泌物检查:尿道分泌物检查通过采集尿道口分泌物,直接镜检或培养检测病原体。适用于伴有明显分泌物或疑似性传播感染的患者。检查可发现淋球菌、衣原体等特定病原体,为针对性治疗提供依据。该检查需规范操作以避免污染影响结果。

5.血液检查:血液检查包括血常规、C反应蛋白等炎症指标,评估感染严重程度及全身反应。白细胞计数及中性粒细胞比例升高提示细菌感染,严重感染时可能需静脉用药。血液检查还能排查糖尿病等基础疾病,这些疾病可能增加感染风险或影响治疗效果。

尿道感染的检查需结合临床症状和个体情况选择,早期明确诊断有助于精准治疗并预防并发症。部分患者可能需进一步检查如膀胱镜或影像学检查以排除复杂因素。