陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

男性尿失禁的原因是什么

2025.06.06 19:48

男性尿失禁的原因包括前列腺增生压迫尿道、神经系统损伤影响膀胱控制、尿道括约肌功能减弱、膀胱过度活动症导致频繁尿意以及骨盆底肌肉松弛无法有效支撑膀胱。具体分析如下:

1.前列腺增生压迫尿道:前列腺增生是老年男性常见问题,增大的腺体会挤压尿道,导致排尿困难甚至尿潴留,进而引发溢出性尿失禁。减少摄入刺激性食物,避免久坐,必要时通过药物或手术缓解增生。

2.神经系统损伤影响膀胱控制:脊髓损伤、中风或糖尿病神经病变可能干扰大脑与膀胱之间的信号传递,造成反射性尿失禁。康复训练结合药物调节神经功能,改善膀胱协调性。

3.尿道括约肌功能减弱:手术或外伤可能损伤尿道括约肌,使其无法有效闭合尿道,导致压力性尿失禁。加强骨盆底肌肉锻炼,穿戴专用护具减轻漏尿症状。

4.膀胱过度活动症导致频繁尿意:膀胱肌肉异常收缩会引起急迫性尿失禁,表现为突然强烈尿意且难以控制。调整饮水习惯,避免咖啡因,使用药物抑制膀胱过度活动。

5.骨盆底肌肉松弛无法有效支撑膀胱:长期负重、肥胖或衰老可能导致骨盆底肌肉松弛,降低对膀胱的承托力。坚持凯格尔运动增强肌肉力量,必要时采用悬吊术修复支撑结构。

尿失禁的成因复杂,可能涉及多种因素共同作用。早期干预和针对性处理能显著改善生活质量,避免并发症。根据具体病因选择合适的调理方式,并结合生活习惯调整,多数情况可得到有效缓解。