黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

急性脑梗死应该注意什么

2025.09.11 17:28

急性脑梗死发生后,及时就医和科学护理是关键。发病后4.5小时内是静脉溶栓的黄金时间,越早治疗越能减少脑细胞损伤。后续需通过影像学检查明确梗死范围,结合抗血小板、改善循环等综合治疗,同时控制高血压、糖尿病等基础疾病。

急性脑梗死患者需重点关注神经功能变化。发病初期可能出现肢体无力、言语不清、意识障碍等症状,需密切监测生命体征。康复阶段应尽早介入肢体功能训练和语言康复,避免肌肉萎缩和关节挛缩。长期管理需坚持服药,定期复查血脂、凝血功能等指标,防止复发。饮食上建议低盐低脂,增加膳食纤维摄入,保持排便通畅。

避免突然改变体位引发眩晕,起床时遵循坐起30秒、站立30秒原则。康复训练需在专业指导下循序渐进,切忌过度用力导致跌倒。注意识别复发征兆,如突发剧烈头痛、呕吐或原有症状加重,需立即就医。保持情绪稳定,避免焦虑抑郁影响恢复。家属需学习正确护理方法,协助翻身拍背预防褥疮和肺炎。夜间睡眠可适当抬高床头,减少反流风险。戒烟限酒,控制体重,适度进行有氧运动改善血液循环。