吃降压药怀孕了还可以要吗

2025.06.16 14:18

服用降压药期间怀孕，胎儿可以保留，但需严格监测和医生指导。多数降压药对胎儿影响较小，尤其孕早期及时调整药物后风险可控，但部分药物可能致畸或影响胎盘供血，需根据具体药物类型评估。

降压药种类繁多，不同药物对妊娠的影响差异显著。血管紧张素转换酶抑制剂ACEI和血管紧张素受体拮抗剂ARB类降压药在孕中晚期可能引发胎儿肾脏畸形或生长受限，需立即停用并更换为妊娠安全药物，如拉贝洛尔或甲基多巴。钙通道阻滞剂如硝苯地平和β受体阻滞剂如美托洛尔相对安全，但需密切监测胎儿发育及孕妇血压波动。孕早期误服高风险药物者，需通过超声和羊水穿刺排除畸形，多数情况下及时干预可降低不良结局概率。

妊娠合并高血压属高危情况，需多学科协作管理。孕妇应每周监测血压，定期评估胎儿生长、脐血流及胎盘功能。避免自行调整药量或停药，突然撤药可能导致血压反跳。饮食需低盐高蛋白，补充钙镁制剂有助于稳定血压。若出现头晕、视物模糊或胎动异常，需立即就医。产后仍需随访，部分患者血压可能持续升高，需长期药物控制。

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