杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

引起崩漏的原因是什么

2025.04.16 11:03

崩漏的原因包括气血不足、情志失调、瘀血内阻、肾虚不固、湿热下注等,具体分析如下:

1.气血不足:气血是维持人体正常生理功能的基础物质,气血不足会导致冲任二脉失养,无法固摄经血,从而引发崩漏。长期劳累、营养不良或慢性疾病耗伤气血,使得胞宫失于濡养,经血妄行。气血虚弱还会影响脾的统血功能,进一步加重出血症状。

2.情志失调:情绪波动过大,如长期抑郁、愤怒或焦虑,会导致肝气郁结,进而影响冲任二脉的调节功能。肝藏血功能失常,血不归经,引发崩漏。情志不畅还可能引起内分泌紊乱,加重月经失调。

3.瘀血内阻:瘀血阻滞胞宫或冲任,使经血运行不畅,血不循经而外溢。瘀血可能因寒凝、气滞或外伤导致,表现为经血暗紫、夹血块,出血淋漓不尽。瘀血不去则新血不生,进一步影响月经周期。

4.肾虚不固:肾主生殖,肾气不足或肾阳亏虚会导致冲任不固,经血失于约束。肾虚可能因先天不足、房劳过度或久病伤肾引起,表现为经期延长、量多或崩漏不止。肾虚还会影响天癸的调节,导致月经紊乱。

5.湿热下注:湿热之邪侵袭胞宫,扰动血室,迫血妄行。湿热可能因饮食不节、外感湿邪或肝经郁热下注引起,表现为经血黏稠、气味重,并伴有带下异常。湿热久蕴会损伤冲任,加重崩漏症状。

崩漏的发生往往是多种因素共同作用的结果,需结合具体症状辨证施治。调理气血、疏肝解郁、活血化瘀、补肾固冲、清热利湿等方法是临床常用的治疗思路,同时需注意生活调摄,避免诱发因素。