杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

过了预产期会羊水浑浊吗

2025.06.13 09:02

过了预产期确实可能出现羊水浑浊的情况。妊娠超过42周属于过期妊娠,胎盘功能逐渐衰退,胎儿代谢产物增加,可能导致羊水污染。羊水浑浊通常由胎粪排出引起,医学上称为羊水粪染,发生率随孕周延长而上升。

过期妊娠时,胎盘老化导致供氧能力下降,可能引发胎儿窘迫。缺氧状态下,胎儿肠蠕动加快,肛门括约肌松弛,胎粪排入羊水。根据污染程度分为Ⅰ度浅绿色、Ⅱ度黄绿色和Ⅲ度棕黄色稠厚。轻度浑浊未必危及胎儿,但重度浑浊可能增加新生儿吸入性肺炎或窒息风险。超声检查可观察羊水性状,胎心监护能评估胎儿状态,必要时需结合羊水指数综合判断。

孕妇需密切监测胎动变化,胎动频繁或减少均需及时就医。定期产检尤为重要,通过NST、B超等检查评估胎盘功能。若确诊羊水浑浊且伴随胎儿缺氧,医生可能建议催产或剖宫产终止妊娠。日常避免剧烈运动,保持左侧卧位改善胎盘血流。任何情况下均需遵医嘱,不可自行判断延误处理时机。过期妊娠合并羊水浑浊属于高危妊娠,需由专业医疗团队制定个性化方案。