荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

子宫肌瘤都有什么症状

2025.04.22 08:10

子宫肌瘤常见症状包括月经异常、下腹坠胀、压迫症状、不孕或流产、贫血等,具体分析如下:

1.月经异常:子宫肌瘤可能导致月经周期缩短、经期延长或经量增多,严重时出现不规则出血。肌瘤增大使子宫内膜面积增加或影响子宫收缩,导致经血排出不畅,长期失血可能引发贫血。黏膜下肌瘤更容易引起明显出血症状。

2.下腹坠胀:肌瘤生长压迫盆腔组织或牵拉子宫韧带,引发下腹隐痛或坠胀感。较大的肌瘤可能因位置特殊导致腰背酸痛,剧烈运动或久坐后症状加重。肌瘤变性或扭转时可能出现急性腹痛。

3.压迫症状:前壁肌瘤压迫膀胱可引起尿频、尿急或排尿困难;后壁肌瘤压迫直肠可能导致便秘或排便不适。巨大肌瘤可能压迫输尿管引发肾积水,需及时干预以避免肾功能损伤。

4.不孕或流产:肌瘤占据宫腔或改变输卵管开口位置,影响受精卵着床或胚胎发育。黏膜下肌瘤可能干扰子宫内膜容受性,增加早期流产风险。部分患者需手术切除肌瘤以提高妊娠成功率。

5.贫血:长期月经过多导致铁流失,引发乏力、头晕、面色苍白等缺铁性贫血表现。严重贫血可能影响心脏功能,需通过药物或输血纠正,并针对肌瘤进行病因治疗。

子宫肌瘤的症状与肌瘤大小、数量及位置密切相关,部分患者无明显不适,仅在体检时发现。定期妇科检查有助于早期发现和干预,避免并发症发生。治疗方案需结合年龄、生育需求及症状严重程度综合评估。