陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

得了强直性脊柱炎患者怎么治疗

2024.11.25 13:06

强直性脊柱炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、康复锻炼。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗是强直性脊柱炎治疗的基础。患者应注意日常姿势,站立时挺胸收腹,坐姿端正,睡硬板床,避免过度劳累和剧烈运动,防止脊柱畸形加重。同时要注意保暖,避免寒冷潮湿环境,因为寒冷潮湿可能会加重疼痛等症状。戒烟也是很重要的一点,吸烟会影响病情的进展,不利于疾病的控制。

2.药物治疗:药物治疗是控制强直性脊柱炎病情发展的关键。非甾体抗炎药是常用药物,如布洛芬等,能有效减轻疼痛和炎症反应。抗风湿药物如柳氮磺吡啶肠溶片等,可改善病情,延缓疾病进展。生物制剂如肿瘤坏死因子拮抗剂,对于中重度活动性强直性脊柱炎效果较好,但价格相对较高且可能有一定副作用。药物的使用需要根据患者的具体病情、身体状况等因素由医生合理选择。

3.物理治疗:物理治疗有助于缓解强直性脊柱炎患者的症状。热敷可以促进局部血液循环,减轻肌肉痉挛和疼痛。按摩能够放松紧张的肌肉,改善关节活动度。牵引对于改善脊柱的弯曲度有一定帮助,特别是对于早期患者。物理治疗应在专业人员的指导下进行,避免因操作不当造成损伤。

4.手术治疗:手术治疗主要针对病情严重、出现严重脊柱畸形或关节功能障碍的患者。脊柱矫形手术可以改善脊柱畸形,提高患者的生活质量。髋关节置换术适用于髋关节严重受损的患者,能有效恢复髋关节功能。但手术风险较高,术后需要较长时间的康复,所以需要严格掌握手术适应症。

5.康复锻炼:康复锻炼贯穿强直性脊柱炎治疗的始终。游泳是非常适合患者的运动,可以减轻脊柱压力,增强肌肉力量。瑜伽中的一些温和动作也有助于保持脊柱的柔韧性。进行康复锻炼时要循序渐进,避免过度锻炼导致损伤,长期坚持锻炼有助于维持关节功能,提高身体的整体机能。

强直性脊柱炎患者在治疗过程中,要定期复查,以便医生及时了解病情变化调整治疗方案。同时要保持积极乐观的心态,积极配合治疗,因为情绪状态也会对疾病产生一定影响。