宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

急性扁桃体炎怎么治疗最好

2025.09.25 16:46

急性扁桃体炎的治疗以抗感染、缓解症状为主,细菌感染需使用抗生素,病毒感染则以对症支持治疗为主。病情较轻时可居家护理,若出现高热、吞咽困难或反复发作,需及时就医。

急性扁桃体炎的治疗需根据病因选择方案。细菌性感染常见病原体为A组β溶血性链球菌,首选青霉素类抗生素,过敏者可改用大环内酯类。疗程通常为7-10天,需足量足疗程使用以避免复发或并发症。病毒性感染多为自限性,可口服解热镇痛药如对乙酰氨基酚缓解发热和咽痛,配合温盐水漱口或含片减轻局部炎症。若扁桃体周围形成脓肿,需穿刺引流或手术切开。反复发作的慢性扁桃体炎每年超过5次或引发阻塞性睡眠呼吸暂停时,建议手术切除扁桃体。

治疗期间需注意休息,多饮水,避免辛辣刺激性食物。抗生素使用不可随意中断,以免产生耐药性。观察病情变化,若48小时内症状无改善或出现呼吸困难、颈部肿胀,需警惕并发症如深颈部感染或败血症,应立即就医。儿童患者需谨慎选择药物剂量,避免含阿司匹林的退热药以防瑞氏综合征。术后患者需遵循医嘱进食流质,监测出血情况。日常预防包括加强锻炼、保持口腔卫生,减少与呼吸道感染者的密切接触。