新生儿溶血病是怎么回事

2025.09.11 17:28

新生儿溶血病是由于母婴血型不合引起的免疫性溶血反应，主要发生在胎儿或新生儿期。当母亲体内缺乏胎儿红细胞表面的抗原时，母体免疫系统会产生抗体攻击胎儿红细胞，导致红细胞破坏，引发贫血、黄疸等症状。常见于Rh血型不合或ABO血型不合的情况，其中Rh阴性母亲怀Rh阳性胎儿时风险较高。

母婴血型不合导致的新生儿溶血病机制涉及免疫反应。胎儿红细胞进入母体血液循环后，母体将胎儿红细胞抗原识别为异物，产生IgG抗体。这些抗体通过胎盘进入胎儿体内，与胎儿红细胞结合，导致红细胞被巨噬细胞吞噬破坏。溶血后释放的大量胆红素可能引发严重黄疸，甚至胆红素脑病。ABO血型不合症状通常较轻，而Rh血型不合可能导致更严重的后果，如胎儿水肿或死胎。现代医学通过产前抗体筛查和干预措施显著降低了重症发生率。

预防新生儿溶血病需重视产前检查。Rh阴性孕妇需定期检测抗体效价，必要时注射抗D免疫球蛋白阻断致敏过程。出生后密切监测新生儿黄疸指标，光疗是治疗高胆红素血症的有效方法。重症病例可能需换血治疗。母乳喂养并非禁忌，但需观察黄疸变化。及时就医和规范管理可最大限度减少后遗症风险，保障新生儿健康发育。

相关推荐