吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

给孩子物理降温之后烧也不退怎么办

2025.08.22 16:42

物理降温后体温未降可适当增加水分摄入促进代谢散热、调整环境温度避免过热或过冷、用温水擦拭大动脉处帮助散热、观察精神状态及时就医、避免过度包裹影响散热。具体分析如下:

1.适当增加水分摄入促进代谢散热:发热时体内水分消耗加快,及时补充温水或淡盐水能维持血液循环,通过排尿和汗液蒸发带走热量。婴幼儿可少量多次喂水,成人每日饮水量建议增加500mL以上。

2.调整环境温度避免过热或过冷:室温保持在24-26℃为宜,避免直吹冷风或过度保暖。过热会阻碍散热,过冷可能引发寒战产热。可开窗通风但避免对流风直接吹向身体。

3.用温水擦拭大动脉处帮助散热:用32-34℃温水浸湿毛巾,轻柔擦拭颈部、腋窝、腹股沟等血管丰富部位,每次5-10分钟。避免酒精或冰水刺激皮肤,擦拭后及时擦干防止受凉。

4.观察精神状态及时就医:若持续高热超过48小时,或出现嗜睡、烦躁、抽搐、呼吸急促等症状,需立即就医。婴幼儿前囟门隆起或凹陷、拒绝进食也需紧急处理。

5.避免过度包裹影响散热:发热时穿戴轻薄透气的棉质衣物,禁止捂汗。盖被以手脚微凉、躯干温热为度,出汗后及时更换衣物保持干燥。

物理降温无效时需结合其他措施,持续高热可能提示病情进展。退热药物需严格按剂量使用,避免重复用药。发热期间饮食宜清淡易消化,监测体温变化并记录。出现皮肤发花、意识模糊等危重表现必须立即送医。