杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

如何鉴别是否得了功血

2025.09.29 15:54

鉴别是否得了功血可通过月经周期紊乱且出血量异常增多、经期延长超过七天、非经期出现不规则阴道出血、伴随头晕乏力等贫血症状、妇科检查排除器质性疾病等进行判断。具体分析如下:

1.月经周期紊乱且出血量异常增多:正常月经周期为21至35天,每次出血量约20至60mL。若周期短于21天或长于35天,或出血量明显增加如每小时需更换卫生巾,可能提示功能失调性子宫出血。出血量可通过卫生巾使用频率和血块大小初步判断。

2.经期延长超过七天:正常经期持续3至7天。若出血持续超过一周且淋漓不尽,需警惕功血。长期经期延长易导致铁丢失过多,引发缺铁性贫血,需结合血红蛋白检测评估。

3.非经期出现不规则阴道出血:两次月经间期突发出血,或性交后、运动后出血,可能为功血表现。需与宫颈病变、子宫内膜息肉等鉴别,通过超声或宫腔镜检查明确。

4.伴随头晕乏力等贫血症状:长期异常出血会导致血红蛋白下降,出现面色苍白、心悸、活动后气促等贫血体征。血常规检查显示血红蛋白低于110克/升可辅助诊断。

5.妇科检查排除器质性疾病:功血属功能性病变,需通过妇科查体、超声、激素水平检测排除子宫肌瘤、子宫腺肌症、凝血功能障碍等器质性疾病。确诊需结合病史及多项检查结果综合判断。

若出现上述症状,建议及时就医并记录出血时间、量及伴随症状。避免自行服用止血药物,以免掩盖病情。饮食需补充富含铁和蛋白质的食物,如瘦肉、动物肝脏,必要时在医生指导下进行药物或手术治疗。保持规律作息,减少精神压力对调节内分泌有积极作用。