蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

疑似肺结核应该怎么办

2025.08.27 08:30

疑似肺结核应立即就医进行专业检查、严格遵循医嘱完成规范治疗、做好个人防护避免传染、保持居住环境通风清洁、加强营养支持提高免疫力。具体分析如下:

1.立即就医进行专业检查:肺结核的确诊需依靠痰涂片、胸部影像学等医学手段。早期诊断能有效控制病情发展,减少肺部损伤。就医时应如实告知接触史和症状,便于医生准确判断。拖延检查可能导致病情恶化或传播风险增加。

2.严格遵循医嘱完成规范治疗:抗结核药物需连续服用6个月以上,中途停药易引发耐药性。服药期间可能出现副作用,如肝功能异常,需定期复查调整方案。规范治疗可使90%以上患者痊愈,私自减药或中断将大幅降低治愈率。

3.做好个人防护避免传染:活动期肺结核患者应佩戴口罩,咳嗽时用纸巾遮掩并焚烧处理。避免近距离交谈,餐具单独消毒。传染性通常在规范治疗2周后降低,但防护措施需持续至医生确认无传染风险。

4.保持居住环境通风清洁:每日开窗通风3次以上,每次不少于30分钟。紫外线可杀灭结核杆菌,衣物被褥需定期晾晒。潮湿环境易滋生细菌,室内湿度建议控制在40%-60%。患者居住房间应定期用含氯消毒剂擦拭。

5.加强营养支持提高免疫力:肺结核属于消耗性疾病,需保证每日蛋白质摄入量。多食用鸡蛋、鱼肉等高蛋白食物,搭配新鲜果蔬补充维生素。避免辛辣刺激饮食,戒烟戒酒以减轻肺部负担。适度运动有助于改善心肺功能。

治疗期间需记录服药反应并及时反馈给医生,密切接触者应同步接受筛查。痰液处理不当可能造成社区传播,务必严格消毒。康复后仍需定期复查,防止复发。