杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇孕期检查肝功能是为什么

2025.05.12 16:22

孕妇孕期检查肝功能是为了监测肝脏代谢状态、评估药物安全性、排除妊娠期肝病、观察胆汁淤积情况、预防母婴并发症。具体分析如下:

1.监测肝脏代谢状态:孕期激素变化会加重肝脏负担,检查肝功能可了解肝脏代谢能力是否正常。孕妇体内雌激素水平升高可能影响肝脏对胆红素和胆汁酸的代谢,通过转氨酶、胆红素等指标可判断肝脏是否处于超负荷状态。若发现异常需及时调整饮食或用药方案,避免肝功能持续受损。

2.评估药物安全性:部分孕妇需长期服用药物,肝功能检查能确保药物未对肝脏造成损伤。某些药物可能通过肝脏代谢后产生毒性,定期监测可避免药物蓄积引发肝衰竭。医生会根据结果调整剂量或更换药物,保障治疗安全。

3.排除妊娠期肝病:妊娠期特有的肝病如妊娠期急性脂肪肝可能危及生命,需通过肝功能检查早期识别。此类疾病常伴随转氨酶显著升高,早期干预可降低器官衰竭风险。检查还能鉴别是否由病毒性肝炎等非妊娠因素引起。

4.观察胆汁淤积情况:妊娠期胆汁淤积症会导致皮肤瘙痒和胎儿窘迫,肝功能检查可发现胆汁酸水平异常。胆汁酸升高可能引发宫缩或胎盘功能不足,及时治疗可改善母婴预后。该指标也是决定是否需要提前终止妊娠的重要依据。

5.预防母婴并发症:肝功能异常可能增加早产、产后出血等风险,定期监测有助于提前干预。肝脏合成的凝血因子减少会导致出血倾向,而胆红素过高可能影响胎儿神经系统发育,需通过检查数据制定管理方案。

孕期肝功能检查是保障母婴健康的重要手段,通过多维度指标动态评估肝脏功能,为临床决策提供科学依据。结合其他检查结果可全面优化妊娠管理策略,降低不良结局发生率。