宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

为何怀双胞胎容易出血

2025.05.27 08:31

怀双胞胎容易出血的主要原因是子宫内空间和胎盘供应的压力增大,导致妊娠期并发症风险显著升高。双胎妊娠对母体生理机能的要求更高,胎盘面积扩大或存在多个胎盘时,容易发生胎盘位置异常或血管破裂,从而引发出血。子宫过度膨胀会削弱血管和子宫壁的稳定性,进一步增加出血概率。

双胎妊娠的出血风险贯穿整个孕期。孕早期常见于绒毛膜下血肿,因双胎着床时胎盘形成范围更广,部分血管可能破裂形成血肿。孕中期和晚期则可能因胎盘前置或胎盘早剥导致出血,尤其是单绒毛膜双胎共享胎盘时,血管分布异常可能引发急性出血。子宫肌纤维过度拉伸还会降低收缩力,分娩时易出现宫缩乏力性产后出血。双胎妊娠激素水平波动更剧烈,可能影响血管内皮功能,加重出血倾向。

双胎孕妇需密切监测出血征兆,如异常阴道流血、腹痛或宫缩频繁,应及时就医。避免剧烈运动和长时间站立,以减轻子宫压力。定期产检尤为重要,通过超声检查胎盘位置及胎儿状况。饮食上注意补充铁和蛋白质,预防贫血。若出现前置胎盘或胎盘早剥,需严格遵医嘱卧床休息或提前准备剖宫产。产后仍需观察出血量,警惕迟发性大出血。双胎妊娠属于高危妊娠,专业医疗团队的全程管理是保障母婴安全的关键。