黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

医源性损伤会引起腓总神经损害吗

2025.08.15 17:14

医源性损伤确实可能引起腓总神经损害。腓总神经是从坐骨神经分支而来的,主要负责小腿和足部的运动及感觉功能。在医疗过程中,尤其是在外科手术、注射或其他侵入性操作中,腓总神经可能因直接损伤或压迫而受到影响。

在外科手术中,特别是涉及下肢的手术,如膝关节手术、髋关节置换等,腓总神经可能因手术操作不当、牵拉或压迫而受损。某些注射,如在膝关节周围的局部麻醉注射,若针头位置不当,也可能导致腓总神经损伤。压迫性损伤常见于长时间保持同一姿势,尤其是在麻醉状态下,患者可能因体位不当而导致腓总神经受到压迫,进而引发运动和感觉功能障碍。腓总神经损伤的临床表现包括足下垂、外侧小腿及足部感觉减退,严重时可影响行走和日常活动。

在预防医源性腓总神经损伤时,需特别注意手术和操作过程中的细节。外科医生在进行手术时,应仔细评估解剖结构,避免对神经的直接损伤。同时,术后监测神经功能,及时发现并处理可能出现的神经损伤症状。对于需要进行注射的患者,医务人员应确保针头位置准确,避免误伤神经。在麻醉过程中,保持患者体位的合理性,防止长时间压迫神经,亦是重要的预防措施。术后康复训练也应重视,帮助患者恢复神经功能,减少长期后遗症的风险。医源性腓总神经损伤的发生需要引起重视,通过科学合理的操作和细致的术后管理,可以有效降低风险,保障患者的健康。