王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

尿道损伤会不孕症吗

2025.04.29 08:07

尿道损伤是否会导致不孕症,需要根据损伤的具体情况来判断。单纯的尿道损伤通常不会直接引起不孕症,因为尿道与生殖系统的解剖结构相对独立。如果尿道损伤严重或合并其他生殖系统损伤,可能会间接影响生育功能。例如,尿道与前列腺、精囊等生殖器官相邻,严重的外伤或手术可能导致这些结构受损,进而影响精液质量或射精功能,最终可能导致不孕症。

尿道损伤的严重程度和范围是决定是否影响生育的关键因素。轻度尿道损伤,如黏膜擦伤或轻微裂伤,通常不会对生殖功能造成影响。但严重的尿道断裂或骨盆骨折合并尿道损伤时,可能伴随生殖器官的损伤。例如,后尿道损伤可能波及前列腺或精囊,导致精液排出障碍或精液成分异常。尿道损伤后的瘢痕狭窄或反复感染也可能影响邻近生殖器官的功能。对于男性,尿道损伤可能引发射精障碍或逆行射精;对于女性,严重的尿道损伤可能合并阴道或子宫颈损伤,但这种情况较为罕见。尿道损伤与不孕症的关系需结合具体病情分析。

对于存在尿道损伤的患者,尤其是严重外伤或术后患者,建议定期随访并评估生殖功能。早期发现并处理并发症,如尿道狭窄或感染,有助于降低不孕风险。若出现射精异常、精液量减少或生育困难,应及时就医检查。影像学评估如超声或MRI和精液分析有助于明确病因。避免过度劳累、保持局部卫生、预防尿路感染也是重要的注意事项。对于有生育需求的患者,可咨询生殖医学专家,必要时通过辅助生殖技术解决不孕问题。