杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

小产后肚子疼怎么回事

2025.04.16 11:04

小产后肚子疼可能与子宫收缩恢复、宫内感染、宫腔残留组织、激素水平变化、心理因素有关,具体分析如下:

1.子宫收缩恢复:小产后子宫需要通过收缩恢复到孕前状态,收缩过程中可能引起阵发性疼痛,类似痛经感觉,通常持续3-5天逐渐减轻,若疼痛剧烈或持续需警惕异常情况。

2.宫内感染:手术操作或术后护理不当可能导致细菌侵入宫腔,引发子宫内膜炎或盆腔炎,表现为持续性下腹疼痛、发热或异常分泌物,需及时抗感染治疗避免并发症。

3.宫腔残留组织:妊娠组织未完全排出可能滞留宫腔,刺激子宫收缩或引发感染,疼痛常伴随不规则出血,超声检查可确诊并通过药物或清宫处理。

4.激素水平变化:妊娠终止后雌孕激素骤降,子宫敏感性增高,可能加重收缩痛或引发盆腔充血,通常1-2周内随激素稳定自行缓解。

5.心理因素:焦虑或紧张情绪可能通过神经反射加剧痛觉敏感度,形成心因性腹痛,需结合心理疏导缓解症状。

小产后腹痛需结合具体症状、持续时间和辅助检查综合判断,及时就医明确病因是关键。日常需注意休息、避免劳累,观察出血量和体温变化,必要时遵医嘱干预,促进身体恢复。