杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

长效避孕药的作用是什么

2025.09.29 15:54

长效避孕药的作用是抑制排卵使卵巢处于静止状态、改变子宫内膜形态阻碍受精卵着床、增厚宫颈黏液阻止精子穿透、调节激素水平维持避孕效果、减少月经量和缓解痛经。具体分析如下:

1.抑制排卵使卵巢处于静止状态:长效避孕药通过持续释放孕激素和雌激素,直接作用于下丘脑-垂体系统,抑制促性腺激素的分泌。卵泡发育受到阻碍,卵巢不排出成熟卵子,从而达到避孕目的。这种抑制作用可维持较长时间,适合需要长期避孕的情况。

2.改变子宫内膜形态阻碍受精卵着床:药物中的孕激素成分使子宫内膜变薄,腺体萎缩,间质蜕膜化。即使有受精卵形成,也难以在异常内膜上着床。内膜环境的改变降低了妊娠可能性,是避孕的重要环节。

3.增厚宫颈黏液阻止精子穿透:孕激素促使宫颈黏液变得黏稠且量少,形成物理屏障。精子难以穿透黏液进入宫腔,有效阻止精卵结合。这一作用在服药期间持续存在,是避孕的关键机制之一。

4.调节激素水平维持避孕效果:药物通过外源性激素补充,模拟妊娠期激素状态,负反馈抑制自身激素分泌。体内雌孕激素水平稳定,避免排卵期波动,确保避孕效果长期可靠。

5.减少月经量和缓解痛经:药物抑制内膜增生,使月经量明显减少。同时降低前列腺素合成,减轻子宫痉挛性收缩,从而缓解痛经症状。部分使用者月经周期可能缩短或暂停,属于正常药物反应。

使用前需咨询医生评估身体状况,服药期间定期检查血压及肝功能。出现异常出血或严重不适需及时就医,避免与其他激素类药物同时使用。停药后生育能力通常可恢复,但时间因人而异。