脊髓型小脑共济失调症状有哪些

2025.08.11 14:17

脊髓型小脑共济失调症状包括行走不稳易跌倒、肢体协调障碍、构音障碍、眼球运动异常、肌张力减低。具体分析如下：

1.行走不稳易跌倒：患者常表现为步态宽基底、左右摇晃，类似醉酒状态。起步困难，转身时容易失去平衡，上下楼梯需扶助。症状随病情进展加重，晚期可能完全丧失行走能力。

2.肢体协调障碍：精细动作如系扣子、写字等完成困难，出现意向性震颤，即接近目标时抖动加剧。指鼻试验和跟膝胫试验显示动作分解、辨距不良，无法准确控制肢体运动轨迹。

3.构音障碍：言语缓慢且含糊不清，音节分离，呈爆发性或吟诗样语言。严重时语音单调，呼吸与发声协调异常，导致语句中断，影响正常交流。

4.眼球运动异常：常见凝视诱发性眼震，即注视某一方向时眼球不自主摆动。还可出现扫视过度或不足，跟踪移动物体时眼球运动跳跃，可能伴复视或眩晕。

5.肌张力减低：肌肉松弛无力，腱反射减弱或消失，被动活动关节时阻力降低。部分患者伴随肌萎缩，尤其远端肌肉明显，影响持物或站立功能。

早期症状易被忽视，需结合影像学与神经系统检查确诊。避免过度疲劳，防止跌倒损伤，康复训练可延缓功能退化。饮食需均衡，定期评估吞咽功能以防呛咳。

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