王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

浆液性囊腺瘤能穿刺治疗吗

2025.06.16 15:00

浆液性囊腺瘤通常不建议穿刺治疗。这类肿瘤多为良性,但穿刺可能导致囊液外渗、感染或肿瘤扩散,反而增加风险。手术完整切除是更安全有效的治疗方式,既能明确病理诊断,又能避免复发。

浆液性囊腺瘤常见于卵巢或胰腺等器官,囊内充满稀薄液体。虽然穿刺抽液在超声或CT引导下技术可行,但临床价值有限。囊腺瘤的囊壁由上皮细胞构成,单纯抽液无法去除肿瘤组织,复发率极高。部分交界性或恶性囊腺瘤可能被误判为良性,穿刺操作可能促进肿瘤播散。对于体积较小、无症状的囊液性囊腺瘤,定期影像学随访观察更为适宜。若肿瘤增大或出现压迫症状,腹腔镜或开腹手术能实现根治性切除,术后病理可明确性质。

选择治疗方案需综合评估肿瘤位置、大小及患者整体状况。术前需完善增强CT或MRI鉴别良恶性,避免将囊腺癌误认为良性病变。穿刺后需密切监测腹痛、发热等感染征象,但无法替代手术的根治作用。妊娠期或高龄患者等特殊人群应个体化权衡风险,多学科会诊有助于制定最佳方案。任何介入性操作均需签署知情同意,明确告知潜在并发症。