杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫肌瘤一直流血不止怎么办

2025.09.29 12:03

子宫肌瘤导致持续出血可采取药物治疗控制症状、手术切除病灶、介入栓塞阻断血流、调整激素水平减少出血、中医调理改善体质。具体分析如下:

1.药物治疗控制症状:通过使用止血药物或激素类药物减少出血量,例如口服避孕药或黄体酮调节月经周期,短期内缓解症状,适合出血量较大但无手术指征的情况,需在医生指导下规范用药,避免自行调整剂量导致副作用。

2.手术切除病灶:对于肌瘤体积较大或药物治疗无效的情况,可选择肌瘤剔除术或子宫切除术,直接去除病灶以彻底止血,手术方式根据年龄、生育需求等因素决定,术后需注意恢复避免感染。

3.介入栓塞阻断血流:通过导管将栓塞剂注入子宫动脉分支,阻断肌瘤血供使其萎缩,创伤小且恢复快,适合希望保留子宫的患者,但可能存在术后疼痛或闭经风险,需严格评估适应症。

4.调整激素水平减少出血:使用促性腺激素释放激素类似物暂时降低雌激素水平,缩小肌瘤并减少出血,通常作为术前辅助治疗,长期使用可能导致骨质疏松,需配合钙剂补充。

5.中医调理改善体质:采用活血化瘀、健脾益气的中药或针灸疗法,调节气血平衡以缓解出血,适合症状较轻或术后调理,需辨证施治并配合现代医学监测。

出现异常出血应及时就医,避免剧烈运动或摄入辛辣刺激食物,定期复查监测肌瘤变化,根据医生建议选择个性化方案,不可拖延治疗导致贫血加重。