李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

在同房的时候几分钟是早泄

2025.07.09 14:15

早泄通常指同房时射精发生在阴茎插入阴道后1分钟以内,且持续或反复出现,导致显著困扰。部分医学观点认为射精潜伏期不足3分钟也可视为早泄,但需结合主观感受与临床评估。国际性医学会将早泄定义为从插入射精的时间短于1-2分钟,且无法自主控制射精时间达6个月以上。

早泄的发生与多种因素相关。生理因素包括阴茎敏感度过高、血清素神经递质异常或慢性前列腺炎;心理因素可能涉及焦虑、压力或性经验不足。部分案例与遗传倾向或甲状腺功能异常有关。诊断需排除勃起功能障碍等其他性功能问题,并通过专业量表评估射精控制力与情绪影响。行为疗法如停顿-挤压技术可延长射精时间,局部麻醉剂能降低敏感度,SSRI类抗抑郁药对部分患者有效。

注意避免自行判断早泄,短暂射精过快可能由环境压力或疲劳引起。确诊需由医生结合病史、体格检查及实验室检测。治疗期间伴侣的配合至关重要,双方沟通可减轻心理负担。避免过度依赖药物,长期使用局部麻醉剂可能影响伴侣黏膜。规律运动与盆底肌训练有助于改善控制力,酒精摄入可能加重症状。若伴随勃起困难或疼痛,需优先排查泌尿系统疾病。