于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

股骨颈骨折治疗方法

2025.09.15 22:25

股骨颈骨折治疗方法包括保守治疗如卧床牵引、手术治疗如内固定术、人工关节置换术、闭合复位经皮固定、中医药辅助治疗。具体分析如下:

1.保守治疗如卧床牵引:适用于高龄或基础疾病较多的患者,通过持续牵引维持骨折端稳定,促进自然愈合,需长期制动可能引发褥疮或肺炎等并发症,需密切观察患肢血运及疼痛变化。

2.手术治疗如内固定术:采用钢板、螺钉等器械固定骨折断端,适用于年轻患者或骨折移位较轻的情况,术后早期功能锻炼可减少关节僵硬风险,需定期影像学评估愈合进度。

3.人工关节置换术:针对骨折严重移位或血供破坏的高龄患者,直接替换受损关节以恢复活动能力,术后可快速负重但存在假体松动或感染风险,需严格无菌操作及康复指导。

4.闭合复位经皮固定:在影像引导下微创复位并植入固定材料,创伤小且恢复快,适用于身体状况稳定的患者,技术要求较高且需避免复位不良导致畸形愈合。

5.中医药辅助治疗:配合针灸、外敷药物等改善局部血液循环,缓解疼痛肿胀,需根据体质辨证施治,避免与西医疗法冲突,常作为辅助手段使用。

治疗期间需评估患者整体状况,选择个体化方案,术后加强营养支持及康复训练,预防深静脉血栓等并发症,定期随访调整治疗计划。