宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

一般吃几天黄体酮止血

2025.05.27 08:31

黄体酮用于止血的疗程通常为5-10天,具体用药天数需根据个体病情、出血原因及医生指导调整。子宫内膜增生或月经不调导致的异常子宫出血,短期服用黄体酮可促进子宫内膜脱落,达到药物性刮宫的效果。但疗程过长可能干扰激素平衡,过短则无法彻底止血,因此需严格遵循医嘱。

黄体酮属于孕激素类药物,通过调节子宫内膜转化实现止血。对于无排卵性功血患者,用药后会出现撤退性出血,类似月经来潮,随后内膜重新生长。临床常见方案为每日口服10-20mg地屈孕酮或微粒化黄体酮,连用5-7天。若为黄体功能不足引起的经期延长,可能需持续用药至月经周期第25天。不同剂型如胶囊、注射液的选择也会影响疗程,肌注黄体酮通常3-5天即可止血,而口服制剂需更长时间积累药效。用药期间需监测出血量变化,若72小时内未见明显减少,需考虑其他病因或调整方案。

使用黄体酮止血需排除妊娠、器质性疾病及恶性肿瘤可能。用药期间可能出现头晕、乳房胀痛等副作用,长期使用可能引发肝功能异常。糖尿病患者应注意黄体酮会轻度升高血糖,癫痫患者需警惕药物可能诱发发作。突然停药可能导致突破性出血,建议在医生指导下逐步减量。服药期间避免同时使用圣约翰草等肝药酶诱导剂,以免降低药效。止血后仍需复查超声及激素水平,明确病因以防复发。